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映象新聞

女孩兒一打噴嚏鼻子就出血 醫(yī)生給出建議

柴小花為孩子檢查后,告訴孩子媽媽孩子患上了變應性(過敏性)鼻炎,需要進行抗過敏治療才能改善癥狀。5.鼻內(nèi)減充血劑對鼻充血引起的鼻塞癥狀有緩解作用,療程應控制在5天以內(nèi),對鼻塞嚴重的患兒可用。

  “我女兒一打噴嚏鼻子就出血,真是愁人?。俊睅滋烨?,一位年輕媽媽帶著女兒找到市中心醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師柴小花求助。柴小花為孩子檢查后,告訴孩子媽媽孩子患上了變應性(過敏性)鼻炎,需要進行抗過敏治療才能改善癥狀。

  “變應性鼻炎是一種由基因與環(huán)境互相作用而誘發(fā)的多因素疾病,典型癥狀主要是陣發(fā)性噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢?!辈裥』ㄟM一步指出,變應性鼻炎患兒合并鼻出血主要有以下三個方面的原因:第一,患兒鼻腔在急性過敏期間,鼻腔黏膜干燥,尤其鼻中隔前段黏膜有豐富的毛細血管網(wǎng),一旦干燥糜爛,容易引起出血;第二,因過敏時導致鼻癢,患兒會不自主地揉搓鼻部或摳鼻腔,引起鼻腔前段黏膜破潰、出血;第三,患兒過敏時出現(xiàn)打噴嚏,打噴嚏使血管內(nèi)壓力相應增大,致使糜爛黏膜處已經(jīng)栓塞的毛細血管斷端再次出血,導致反復出血發(fā)生。

  遇到孩子鼻子岀血,我們該怎么辦呢?

  柴小花建議家長,可以用食指和拇指捏住患兒雙側鼻翼向中間擠壓,大約5分鐘~8分鐘即可止血。要想根治該病,關鍵是治療孩子的變應性鼻炎。

  針對兒童變應性鼻炎的治療,柴小花建議:

  1.抗組胺藥物??诜魈胬禾菨{,6月~23月齡兒童,1次2.5mg、一日1次(12月~23月齡兒童,最大劑量為5mg,1次2.5mg,兩次間隔12個小時);2歲~5歲兒童,每次2.5mg~5mg、一日1次,或1次2.5mg、一日兩次;6歲~11歲兒童,每次5mg~10mg、一日1次;12歲及以上兒童,每次10mg、一日1次,睡前服用。

  2.抗白三烯藥:孟魯斯特咀嚼片。

  3.鼻內(nèi)用糖皮質(zhì)激素。早上鼻腔內(nèi)用內(nèi)舒拿或者布地奈德鼻噴劑,每日1次,1次1噴。

  4.色酮類藥對緩解鼻部癥狀有一定效果,滴眼液對緩解眼部癥狀有效。

  5.鼻內(nèi)減充血劑對鼻充血引起的鼻塞癥狀有緩解作用,療程應控制在5天以內(nèi),對鼻塞嚴重的患兒可用。

  6.對藥物治療無效的患兒,可以采用免疫治療。

  此外,鼻腔內(nèi)噴入鹽水或生理海水清洗鼻腔黏膜,涂麻油或橄欖油,保持鼻腔濕潤,減少結痂形成,不至于孩子因不適而去摳鼻,一般1周后即可控制。同時,還要注意飲食,不吃辛辣刺激食物,避免吃油炸及膨化小食品,多吃新鮮水果及蔬菜,補充足夠水分。不劇烈運動,減少鼻出血發(fā)生。

  (汴梁晚報)