2013-03-09 08:22:00 來源:大河網(wǎng)-大河報(bào)
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藥價(jià)降了20多次,為什么老百姓仍然感到“藥價(jià)高”?藥品作為特殊商品,能否明碼標(biāo)價(jià)“專賣”?何時(shí)能擠干虛高藥價(jià)中的“水分”,讓群眾吃到安全、放心和價(jià)格合理的藥品?
在3月6日上午河南代表團(tuán)分組審議政府工作報(bào)告時(shí),記者采訪了前來聽取審議意見的、“主管全國藥品價(jià)格”的國家發(fā)改委價(jià)格司副巡視員郭劍英,他就這些問題首次對(duì)媒體作出詳盡說明。
談委屈:藥價(jià)虛高罵我們,這個(gè)有點(diǎn)冤
兩會(huì)前,有一些省轄市的衛(wèi)生局紀(jì)檢組長對(duì)記者抱怨:現(xiàn)在藥價(jià)虛高,藥企和藥商有很大利潤空間來醫(yī)院促銷,公關(guān)醫(yī)生。醫(yī)院是藥品消費(fèi)的最末端,群眾多掏了錢,就把怨言都集中在醫(yī)院和醫(yī)生身上。他們拜托記者報(bào)道兩會(huì)時(shí)見到國家發(fā)改委的人,問問能不能把藥價(jià)“水分”擠凈,不讓藥商到醫(yī)院公關(guān),減輕他們的壓力。
對(duì)此,郭劍英表示,老百姓包括醫(yī)務(wù)工作者都說把藥價(jià)定好了,沒虛高空間,就沒有回扣,群眾負(fù)擔(dān)就降下來了。這本身沒錯(cuò),但真要核實(shí)藥價(jià),卻不是簡單的事。
上世紀(jì)90年代初期,國家只對(duì)國有企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物進(jìn)行價(jià)格管制,其他的藥品,包括三資企業(yè)生產(chǎn)的藥品、國內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)的創(chuàng)新藥品及進(jìn)口藥品,統(tǒng)統(tǒng)都由市場調(diào)節(jié)。到現(xiàn)在,依據(jù)法律法規(guī),國家也是只管進(jìn)入醫(yī)保目錄的藥品價(jià)格。
90年代后,由于藥價(jià)上漲較快,國家對(duì)藥價(jià)加大了管理力度,并根據(jù)各方面意見,對(duì)藥品價(jià)格實(shí)行最高限價(jià)管理。“現(xiàn)在很多人包括醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)都認(rèn)為所有藥品都是先由發(fā)改委定價(jià)。實(shí)際上,我們是在已上市銷售并形成市場價(jià)格的基礎(chǔ)上進(jìn)行降價(jià)?!?/p>
談藥價(jià):藥價(jià)降了三輪,沒有20多次
從今年2月1日起,國家發(fā)改委對(duì)呼吸、解熱鎮(zhèn)痛和??铺厥庥盟幍?0類400多個(gè)品種、700多個(gè)代表劑型規(guī)格的最高零售限價(jià)進(jìn)行調(diào)整,平均降價(jià)幅度15%,其中高價(jià)藥品平均降幅20%。
據(jù)郭劍英介紹,從2001年到現(xiàn)在,藥價(jià)已經(jīng)降了三輪,分別是2001年~2003年,2006年~2007年,2010年到現(xiàn)在。
第一輪是根據(jù)2000年的醫(yī)保目錄全面降價(jià),這一輪分七八個(gè)批次來降。只要發(fā)一次文件,企業(yè)就認(rèn)為降了一次價(jià),實(shí)際上這是對(duì)不同的產(chǎn)品。對(duì)一個(gè)產(chǎn)品而言,只是降了一次。
2004年國家醫(yī)保目錄又公布了一版,增加了很多新品種,2006年據(jù)此進(jìn)行了一次全面降價(jià)。對(duì)于第一版進(jìn)入的藥品,這是第二次降價(jià)。
2009年醫(yī)保目錄公布第三版,再次增加一些新藥品。這些新藥品實(shí)際上這兩年剛剛降了第一次價(jià),而最早進(jìn)入目錄的藥品已經(jīng)降了三次,有的甚至已降了五次(2004年、2005年對(duì)少數(shù)藥品進(jìn)行了局部降價(jià))。
“一些媒體報(bào)道說國家降了20多次藥價(jià),價(jià)格仍然虛高。你想想從理論上來講,如果一次降5%,20多次也早降沒了?!惫鶆τ⒄f。
談未來:再過五六年,藥價(jià)會(huì)合理
群眾盼望能夠吃到安全的、放心的、價(jià)格合理的藥品,發(fā)改委能否給群眾一個(gè)時(shí)間表呢?
對(duì)此,郭劍英表示,隨著醫(yī)保目錄的不斷擴(kuò)大,納入政府管理價(jià)格的品種已達(dá)2400多種,近萬個(gè)劑型規(guī)格。目前,我國醫(yī)療保險(xiǎn)體系已經(jīng)建立起來,水平不斷提高,公立醫(yī)院改革也已起步,招標(biāo)采購制度也要不斷改進(jìn),藥品價(jià)格管理方式方法也要隨著醫(yī)改進(jìn)程不斷改革完善。再有五六年時(shí)間,各項(xiàng)改革深入推進(jìn),價(jià)格不斷調(diào)整,據(jù)他個(gè)人估計(jì),虛高空間會(huì)大大地壓縮。
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