男子咬破舌后患舌癌 醫(yī)生:應(yīng)保持自律
浙大一院。浙大一院 供圖
中新網(wǎng)杭州6月21日電 (記者 張斌 通訊員 王蕊 胡梟峰)浙江青田一65歲男子鄭某常年有喝白酒的習(xí)慣,每天都要喝3兩白酒,至今已有40年酒齡。前不久,鄭某吃飯時(shí)咬破了舌頭,過(guò)了一個(gè)多月仍未愈合。這期間,鄭某仍未注意控制飲酒。因傷口久久不愈,鄭某到青田縣人民醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn),自己患上了舌癌。
為進(jìn)一步治療,鄭某查患舌癌后很快從青田縣人民醫(yī)院轉(zhuǎn)到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院(下稱:浙大一院)。21日,記者從浙大一院獲悉,日前經(jīng)過(guò)近5個(gè)小時(shí)努力,該院為鄭某做了舌癌手術(shù),還為其進(jìn)行了舌組織修復(fù),目前患者已經(jīng)康復(fù)出院。
據(jù)悉,接診鄭某后,浙大一院口腔醫(yī)療中心副主任、主任醫(yī)師朱慧勇檢查發(fā)現(xiàn),鄭某下排的后牙已經(jīng)沒(méi)有,其口腔中有較多殘留牙根,口腔衛(wèi)生也很差,左側(cè)上牙存在不少牙垢。
“牙齒的原本構(gòu)造都是呈咬合狀態(tài)的,下排牙沒(méi)有之后,該側(cè)舌頭一般會(huì)變大,這就增大了咬到舌頭的可能性。同時(shí),殘留的牙根則往往有尖銳棱角,容易劃傷舌側(cè)?;颊卟涣嫉目谇画h(huán)境也加重了病變風(fēng)險(xiǎn)。”朱慧勇說(shuō)。
小小咬傷為何最終發(fā)展成舌癌,問(wèn)題的關(guān)鍵原來(lái)還在于鄭某嗜酒的習(xí)慣。朱慧勇說(shuō),酒精的刺激往往會(huì)加重發(fā)炎傷口的惡變,從而帶來(lái)癌變的可能。經(jīng)考評(píng),朱慧勇決定為鄭某實(shí)行舌癌擴(kuò)大切除術(shù)。
“手術(shù)有4個(gè)難點(diǎn),一是手術(shù)視野小,二是位置深,三是面部血管神經(jīng)多,這些都會(huì)帶來(lái)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);四是美觀的問(wèn)題?!敝旎塾陆榻B,對(duì)于舌部切除術(shù)而言,切除后直接拉攏、縫合切口,極有可能影響到患者今后在說(shuō)話、吞咽等方面的功能,用患者自身其他部位的肉來(lái)填補(bǔ)一般是較為理想的選擇。
然而,由于鄭某全身都有白癜風(fēng),還有外傷痕跡,很難找到合適可用的肉填補(bǔ)。最終,朱慧勇在鄭某的胸鎖乳突肌處發(fā)現(xiàn)一塊尚未有白癜風(fēng)的組織可用于修復(fù)。
6月12日,由朱慧勇主刀,鄭某的舌癌手術(shù)順利進(jìn)行。目前,鄭某已康復(fù)出院?!叭绻磺许樌?,患者說(shuō)話、咀嚼、進(jìn)食等功能將不太受影響?!敝旎塾抡f(shuō)。
“口腔內(nèi)的基礎(chǔ)性疾病,如口腔粘膜病便是其一,很多口腔黏膜病都可能會(huì)是癌前病變?!敝旎塾抡f(shuō),潰瘍分為很多類型,比如常見(jiàn)的單純性潰瘍、口炎性潰瘍,即便不用藥物治療,在7到10天內(nèi)也能自愈;而一些重型潰瘍,反復(fù)不愈,而且傷口比較深,潰瘍呈黃色,中間凹陷,四周紅腫,就要引起足夠重視。
“日常生活中要保持自律,盡量避免辛辣刺激,少飲酒少煙,形成健康飲食等良好習(xí)慣,對(duì)于有口腔損傷等不適癥狀的人尤其如此。”朱慧勇建議。