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我省首例人感染H7N9患者出院 寄語(yǔ)其他患者要有信心
  • 2013年05月08日 08:42

  • 來(lái)源:東方今報(bào)

患者馬某康復(fù)出院寄語(yǔ)其他患者要有信心

患者馬某康復(fù)出院寄語(yǔ)其他患者要有信心

  5月7日上午,記者從開(kāi)封市淮河醫(yī)院獲悉,我省“首例人感染H7N9禽流感危重病人”、34歲的尉氏縣人馬某的各項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)指標(biāo)均已恢復(fù)正常,生命體征穩(wěn)定,于8時(shí)30分康復(fù)出院。馬某告訴記者:“禽流感并不可怕,希望其他患者要有信心?!?/p>

  □東方今報(bào)記者 陳伯輝 見(jiàn)習(xí)記者 曹東方/文圖

  ○患者病前與家禽接觸較多

  患者馬某,34歲,是開(kāi)封市尉氏縣的一名廚師,在工作的過(guò)程中,與家禽等接觸較多。由于胸悶,伴咳嗽、痰中帶血,4月8日在尉氏縣人民醫(yī)院就診。4月9日因胸悶癥狀進(jìn)行性加重并出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)到38.5℃,轉(zhuǎn)入淮河醫(yī)院做進(jìn)一步治療。
  淮河醫(yī)院迅速組織專家會(huì)診,從患者的臨床表現(xiàn)及職業(yè)的特殊性,不排除“人感染H7N9禽流感病毒重癥肺炎”的可能性。在入院30分鐘后,患者服下第一??共《舅幬铩斑_(dá)菲”。同時(shí),淮河醫(yī)院?jiǎn)?dòng)“人感染H7N9禽流感應(yīng)急預(yù)案”,將患者收入隔離病房,并上報(bào)衛(wèi)生行政主管部門。
  由于是我省上報(bào)的第一例疑似病例,省衛(wèi)生廳非常重視,連夜組織專家赴開(kāi)封會(huì)診。4月11日,患者馬某的初步H7N9禽流感病毒核酸測(cè)定呈陽(yáng)性。4月14日,中國(guó)疾控中心復(fù)核確定馬某為河南省第一例H7N9禽流感感染者。
  ○18個(gè)日日夜夜患者終康復(fù) 
  為了保證患者得到最好最及時(shí)的治療,河南省H7N9專家一直在現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),呼吸內(nèi)科主任張祎捷親自守護(hù)患者,直至患者脫離危險(xiǎn)。由于患者體型較胖,每次翻身、擦體都要由四名護(hù)士合作完成。盡管很辛苦,但是職業(yè)使命感支撐著他們堅(jiān)持完成自己應(yīng)做的工作。
  淮河醫(yī)院呼吸科主任張祎捷介紹說(shuō),經(jīng)過(guò)18個(gè)日日夜夜的精心治療與照料,患者馬某在4月27日連續(xù)7次咽拭子H7N9核酸檢測(cè)呈陰性后,轉(zhuǎn)出ICU重癥監(jiān)護(hù)病房,繼續(xù)鞏固治療?! ?月6日,經(jīng)過(guò)省衛(wèi)生廳專家組對(duì)患者馬某再次會(huì)診,認(rèn)為患者達(dá)到了國(guó)家衛(wèi)計(jì)委規(guī)定的出院標(biāo)準(zhǔn),并準(zhǔn)予出院。
  ○希望其他患者能夠堅(jiān)定信心
  8時(shí)30分,馬某走出了病房,看到門口圍來(lái)的人群,顯得很激動(dòng)?!昂镁脹](méi)有見(jiàn)到這么多的人了,恢復(fù)健康的感覺(jué)真好”。
  開(kāi)封市副市長(zhǎng)馬璞、衛(wèi)生局局長(zhǎng)憨振東給他獻(xiàn)上了鮮花,并對(duì)他表示了慰問(wèn)。
  馬某和家屬對(duì)淮河醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的精心治療和照料表示十分感謝,并送上了錦旗,“謝謝他們,沒(méi)有他們,就沒(méi)有我的第二次生命?!?/div>
  最后,馬某想向全國(guó)其他的禽流感患者說(shuō), “禽流感并不可怕,希望其他患者要有信心。”

  ■ 進(jìn)展

  河南4例患者已出院3例

  昨日,經(jīng)過(guò)積極救治,開(kāi)封的禽流感患者馬某出院回家。至此,我省確診的4例患者中,3名患者康復(fù)出院,另外1名患者仍在積極救治。

  正在救治的患者崔某今年56歲,鄭州市中原區(qū)人。據(jù)鄭大二附院呼吸內(nèi)科主任夏熙鄭介紹,5月4日至昨天,崔某狀況很不穩(wěn)定,體溫呈上升趨勢(shì),已達(dá)到38.9℃。目前,該病例診斷為重癥肺炎、多器官衰竭、混合型酸堿失衡、貧血、高血壓、冠心病、腦梗塞等。
  患者病情嚴(yán)重的主要原因是什么呢?夏熙鄭介紹,一是病人有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,還有多年的吸煙史,肺已經(jīng)無(wú)法承受打擊,造成呼吸衰竭等問(wèn)題。另外,患者也錯(cuò)過(guò)了最佳的治愈期。送醫(yī)時(shí)已是發(fā)病的第8天,按照原則,48小時(shí)內(nèi)服用拉菲效果好,鐘南山教授也曾說(shuō)5天內(nèi)服用效果也好,但該病人直到第8天才送院用拉菲治療。
  東方今報(bào)記者 董彩紅

  ■ 經(jīng)驗(yàn)

  抓在苗頭 區(qū)別治療

  河南確診的4例人感染H7N9禽流感患者3例已康復(fù)出院,河南有哪些經(jīng)驗(yàn)可以分享?

  據(jù)河南省疾病預(yù)防控制中心副主任許汴利介紹,首先是疫情防控很嚴(yán)密,早在4月初,全省衛(wèi)生系統(tǒng)已開(kāi)始嚴(yán)密加強(qiáng)疫情防控,主動(dòng)搜索,力爭(zhēng)做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。在救治方面,要求各地定點(diǎn)收治醫(yī)院按照“集中重患、集中專家、集中資源、集中救治”的原則,全力做好醫(yī)療救治工作,努力降低病死率等。同時(shí),還特別成立省級(jí)專家組進(jìn)行指導(dǎo)和救治。
  具體到救治方面,省級(jí)專家組一直強(qiáng)調(diào)一個(gè)“早”字。
  其中,以昨日出院的開(kāi)封患者為例,他也是一位病情嚴(yán)重的患者,其4月6日出現(xiàn)胸悶、厭食,并伴發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,4月9日已轉(zhuǎn)至開(kāi)封市淮河醫(yī)院。通過(guò)針對(duì)性的救治,昨日康復(fù)出院。
  對(duì)于下一步的部署安排等,河南省衛(wèi)生廳相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,發(fā)現(xiàn)確診病例后,要實(shí)行“一對(duì)一”的管理模式,對(duì)每一列病例實(shí)施具體救治,這是經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)的確實(shí)行之有效的救治辦法。東方今報(bào)記者 董彩紅

  ■ H7N9信息速遞

  ●為了預(yù)防禽流感,最近一段時(shí)間,山東不少地方的消毒殺菌類商品特別熱銷,尤其是有孩子的家庭,父母更是把消毒當(dāng)成了頭等大事。專家提醒,過(guò)度消毒可能會(huì)影響人體的免疫力。 央視

  ●截至5月6日,全國(guó)內(nèi)地共報(bào)告人感染H7N9禽流感確診病例129例,其中死亡31人,康復(fù)42人,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委通報(bào)顯示,5月1日16時(shí)至6日16時(shí),一周內(nèi)全國(guó)內(nèi)地報(bào)告5月新增人感染H7N9禽流感病例2例,均來(lái)自福建。新華社
  ●國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心近日提示,應(yīng)對(duì)H7N9禽流感病毒,應(yīng)注意食品安全。該中心指出,禽流感病毒普遍對(duì)熱敏感,對(duì)低溫抵抗力較強(qiáng),65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活1周,在4℃水中可存活1個(gè)月。人民網(wǎng)
  ●諾貝爾生物或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主、美國(guó)加州理工學(xué)院前校長(zhǎng)戴維.巴爾的摩說(shuō):“就目前所知來(lái)講,我們無(wú)法對(duì)H7N9是否會(huì)人傳人進(jìn)行預(yù)測(cè),因?yàn)槲覀儾荒軆H憑借基因方面的信息判斷哪些病毒具有傳染性,哪些沒(méi)有,我們只能對(duì)此進(jìn)行監(jiān)測(cè)且時(shí)刻保持警惕?!?溫州商報(bào)

  與H7N9之戰(zhàn) 我們學(xué)會(huì)了什么?

  □東方今報(bào)評(píng)論員 徐戰(zhàn)方

  今年春季,當(dāng)H7N9病毒來(lái)襲,從中央到地方,政府部門在最短時(shí)間內(nèi)公開(kāi)了人感染H7N9禽流感病例信息,并迅速出臺(tái)防控方案,贏得了公眾充分信任,恐慌情緒并未似十年前非典時(shí)期一般出現(xiàn),社會(huì)秩序井然,H7N9疫情也得到了有效控制。

  截至5月6日,全國(guó)內(nèi)地共報(bào)告人感染H7N9禽流感確診病例129例,其中死亡31人,康復(fù)42人;經(jīng)過(guò)嚴(yán)密防控與精心救治,河南共確診4例人感染H7N9禽流感患者,其中3例已康復(fù)出院。這些數(shù)據(jù)均可以說(shuō)明,政府“改變了過(guò)去應(yīng)對(duì)疫情的負(fù)面形象”。英國(guó)權(quán)威科學(xué)雜志《自然》近期發(fā)表的題為《與禽流感之戰(zhàn)》的社論中表示,中國(guó)此次對(duì)H7N9禽流感疫情反應(yīng)迅速、措施得當(dāng),在及時(shí)報(bào)告和分享相關(guān)數(shù)據(jù)方面相對(duì)來(lái)說(shuō)更開(kāi)放、更透明。

  誠(chéng)然,應(yīng)對(duì)H7N9還面臨著很大的挑戰(zhàn),H7N9病毒是否變異還存有很大的不確定性,防控疫情這根弦絕不能松懈。

  據(jù)公開(kāi)資料顯示,H7N9病毒源自東南亞的一種野生候鳥(niǎo),候鳥(niǎo)遷徙途中,與當(dāng)?shù)厣B(yǎng)的雞、鴨等家禽接觸,缺乏抵抗力的家禽染疫后可能將病毒傳染給其他物種以及人類,可以說(shuō)H7N9病毒從本質(zhì)上是對(duì)我國(guó)家禽飼養(yǎng)模式的考驗(yàn)。而我國(guó)家禽散養(yǎng)、混養(yǎng),活禽運(yùn)輸,活禽銷售等“小作坊”居多的家禽飼養(yǎng)模式不僅增加了監(jiān)管的難度,也增加了感染疫情的風(fēng)險(xiǎn)。

  此外,與H7N9之戰(zhàn),公眾雖未像“非典時(shí)期”慌亂搶購(gòu),但也有不理性不科學(xué)防控疫情的事情發(fā)生,比如,有些家庭“過(guò)度消毒”,有些個(gè)人對(duì)禽類“過(guò)度屠殺”等。

  如果說(shuō),與十年前相比,人類對(duì)抗禽流感病毒的能力有了明顯提升,政府應(yīng)對(duì)禽流感病毒也越發(fā)科學(xué)有效,但,必須認(rèn)識(shí)到,我們還有很多工作要做。

責(zé)編:張靜潔
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