記者調(diào)查：藥品降價(jià)令如何走出降價(jià)死的怪圈

2013-02-24 15:56 來(lái)源：映象網(wǎng)-新聞廣播

　　鄭州市民李先生最近得了沙眼，醫(yī)生為他開(kāi)了一塊錢(qián)一支的“氯霉素”眼藥水，但李先生卻一連跑了十幾家藥店都沒(méi)買(mǎi)到：

　　“氯霉素眼藥水原來(lái)都是很普遍的藥，不知道現(xiàn)在咋恁難買(mǎi)，藥店說(shuō)像這種幾毛錢(qián)的藥早都不進(jìn)了?！?/font>

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，像對(duì)付蛔蟲(chóng)的“寶塔糖”、治療腸道的“顛茄片”、8元100片的牙周靈片……這些從前常用的、價(jià)錢(qián)便宜、療效明顯的老藥品，都已經(jīng)或正在退出市場(chǎng)。鄭州某藥店老板告訴記者，由于利潤(rùn)低，藥店對(duì)于限價(jià)后的藥品不太感興趣：

　　“10塊錢(qián)掙五毛，利潤(rùn)太低了簡(jiǎn)直就沒(méi)法賣(mài)，都賣(mài)一些零利潤(rùn)的藥的話，交什么房租，報(bào)什么稅??？現(xiàn)在社會(huì)物價(jià)、房租，各種各樣都在那放著呢，它一降價(jià)，沒(méi)利潤(rùn)，好了，不賣(mài)了，大不了不賣(mài)嘛！”

　　近幾年來(lái)，國(guó)家發(fā)改委累計(jì)27次降低了藥品的最高零售價(jià)，藥品一降價(jià)，就會(huì)有一些便宜的藥品在市場(chǎng)上消失，這種“降價(jià)死”的現(xiàn)象已無(wú)奈地成為每次國(guó)家發(fā)改委向藥價(jià)“開(kāi)刀”后的“副作用”。延津縣人民醫(yī)院榆東分院院長(zhǎng)王世勤表示：

　　“一限價(jià)我們?cè)谑袌?chǎng)上就購(gòu)不到了，比如特殊的搶救藥品，這個(gè)藥品不貴，產(chǎn)量很低，平時(shí)就不用，但是一旦有這些病人就需要用著種藥。但是一些新特藥，還是相對(duì)來(lái)說(shuō)高一點(diǎn)?！?/font>

　　由于目前很多中小型的企業(yè)都在生產(chǎn)仿制藥，大多功能類似，本身利潤(rùn)空間不大，每次降價(jià)，中低端的藥品首當(dāng)其沖受到滅門(mén)之禍。河南宛西制藥股份有限公司總經(jīng)理孫鋒表示，作為商品銷售的藥品若無(wú)利可圖，藥企另謀出路無(wú)可厚非：

　　“降價(jià)以后，藥品生產(chǎn)企業(yè)從藥品的生產(chǎn)到銷售環(huán)節(jié)，它產(chǎn)生的利潤(rùn)不足以支撐這個(gè)產(chǎn)品長(zhǎng)期的生產(chǎn)、銷售下去，所以醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)，要么是不再生產(chǎn)，要么就是按最低量來(lái)生產(chǎn)保證一定量的市場(chǎng)的需求。”

　　而另一方面，國(guó)家指定的藥品降價(jià)后，代理商停止進(jìn)貨、醫(yī)院停止開(kāi)方、藥廠停產(chǎn)，“降價(jià)藥”新瓶裝舊酒，經(jīng)過(guò)改名變新藥，高價(jià)再上市，藥品“降價(jià)”變成了“漲價(jià)”。省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)、省政協(xié)委員黃紅霞：

　　“它這個(gè)藥一降價(jià)，醫(yī)院本來(lái)可以加成百分之十五，它這一降價(jià)，加成少了，藥品的可替代性很強(qiáng)，他都換成收入高的藥了?！?/font>

　　而信陽(yáng)中心醫(yī)院介入科主任楊奎表示，限價(jià)令不僅使得廉價(jià)藥消失，正在銷售的藥品質(zhì)量也明顯下降：

　　“普通氨基酸便宜的氨基酸病人打上都有反應(yīng)，幾塊錢(qián)的氨基酸你想能用么，自己想成本也不夠啊。一瓶白鹽水也幾塊錢(qián)了?，F(xiàn)在藥品目錄上價(jià)標(biāo)了看了很高興，要不沒(méi)有藥,要不質(zhì)量咱們都要思量思量?！?/font>

　　作為省人大代表，楊奎認(rèn)為，近年來(lái)國(guó)家藥品降價(jià)的主要對(duì)象是基本藥物，其中不少是普通藥、常用藥，利潤(rùn)空間較小，應(yīng)出臺(tái)相應(yīng)的補(bǔ)償機(jī)制。

　　“簡(jiǎn)單一點(diǎn)政府給予一定的補(bǔ)貼，另外就是由政府或者醫(yī)保能聯(lián)合組織定點(diǎn)生產(chǎn)。0436你認(rèn)真聽(tīng)生產(chǎn)企業(yè)的意見(jiàn)，到底這個(gè)東西成本是多高。政府不在這里面進(jìn)行資金的支持的話，基本藥物很難保證，這兩個(gè)其實(shí)是矛盾的，人家是走市場(chǎng)化的。 ”

　　但社會(huì)大眾反映強(qiáng)烈的“看病貴、看病難”問(wèn)題依然存在。黃紅霞看來(lái)，藥品降價(jià)死，政策被卸力，以藥養(yǎng)醫(yī)是癥結(jié)所在：

　　“從根本上解決問(wèn)題，醫(yī)院為什么現(xiàn)在以藥養(yǎng)醫(yī)，你政府的責(zé)任沒(méi)盡到。你像我們大醫(yī)院，現(xiàn)在政府投入只占到它所有收入的百分之7到8啊。這一點(diǎn)點(diǎn)錢(qián)你讓它公益性，它咋公益性，要徹底解決這個(gè)問(wèn)題，必須要解決以藥養(yǎng)醫(yī)。我們把這個(gè)機(jī)制扭轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，藥就只能成為成本，不能成為你醫(yī)院的利潤(rùn)來(lái)源?！?/font>