中新社北京2月6日電 國家衛(wèi)生計生委副主任馬曉偉6日在北京指出,截至2014年11月底,新農(nóng)合大病保險工作已覆蓋全國219個地市、1563個縣(市、區(qū)),大病保險基金總額達97億元(人民幣,下同),全年共有115萬人次受益。
當(dāng)日,國務(wù)院政策吹風(fēng)會在北京召開,馬曉偉介紹了2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療進展情況。
馬曉偉說,新農(nóng)合制度是世界上覆蓋人口最多的基本醫(yī)療保障制度,為占中國人口總數(shù)近2/3的農(nóng)民提供了基本的醫(yī)療保障。多年來新農(nóng)合籌資水平和保障水平在不斷提高。2014年,新農(nóng)合參合率繼續(xù)維持穩(wěn)定在95%以上,各級財政對新農(nóng)合人均補助達到320元。參合農(nóng)民政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達到75%,門診報銷比例提高到50%左右。
馬曉偉指出,在基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上又開始推進了大病保險,對參加新農(nóng)合農(nóng)民22種大病進行保險,在報銷基本醫(yī)療比例的基礎(chǔ)上,進一步進行保障。這項工作在全國迅速推開,總共有97億元報銷數(shù)額,實際報銷比在新農(nóng)合基本補償?shù)幕A(chǔ)上提高了12個百分點。
談及新農(nóng)合的信息化建設(shè),馬曉偉說,全國絕大部分地區(qū)已實現(xiàn)參合農(nóng)民省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)報。國家新農(nóng)合信息平臺已經(jīng)與9個省的醫(yī)療機構(gòu)建立了互聯(lián)互通,跨省醫(yī)藥費用的核查功能在部分地區(qū)初步實現(xiàn)。
馬曉偉強調(diào),2015年將全面推開大病保險工作,提高患者的保障水平。逐步將重大疾病保障工作以按病種付費的支付方式改革形式加以鞏固完善,實現(xiàn)與新農(nóng)合普惠制報銷政策和大病保險的融合。 (記者 董子暢)
為解決困難群眾因貧看不起病、因病加劇貧困的問題,焦作市決定探索在全省可復(fù)制的經(jīng)驗和做法,為進一步推進商業(yè)保險參與全體人群的健康保障探路。
“救護車一響,一年豬白養(yǎng);住上一次院,三年活白干;十年努力奔小康,一場大病全泡湯。焦作市因此推出了困難群眾大病補充保險,并與精準(zhǔn)扶貧有機結(jié)合,探索出一條解決困難群眾因病致貧的新路子。
國務(wù)院新聞辦24日舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會,國務(wù)院醫(yī)改辦專職副主任、國家衛(wèi)生計生委體改司司長梁萬年介紹了全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險相關(guān)政策。
我國將推動新農(nóng)合重大疾病保障向大病保險平穩(wěn)過渡。
國務(wù)院新聞辦24日舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會,國務(wù)院醫(yī)改辦專職副主任、國家衛(wèi)生計生委體改司司長梁萬年介紹了全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險相關(guān)政策。
2015年底前使大病保險覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,對參保大病患者需個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用給予保障,今年支付比例達50%以上,今后還要逐步提高。
根據(jù)此前公開招標(biāo),中國人壽上海分公司、平安養(yǎng)老險上海分公司、人保財險上海分公司、太保人壽上海分公司聯(lián)合承接城鎮(zhèn)居民大病保險業(yè)務(wù);平安養(yǎng)老險上海分公司、中國人壽上海分公司承接新農(nóng)合大病保險業(yè)務(wù)。
2013年,我省制定《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的實施意見(試行)》,選擇洛陽、安陽開展城鎮(zhèn)居民大病保險試點,選擇鄭州、新鄉(xiāng)開展新農(nóng)合大病保險試點。省外住院的參合患者,經(jīng)新農(nóng)合補償后其自付醫(yī)療費用的60%視作合規(guī)自付醫(yī)療費用納入大病保險補償范圍。
” 城鄉(xiāng)居民大病保險(即大病醫(yī)保)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項制度性安排。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,城鄉(xiāng)參保參合居民以人均30元標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險資金,大病醫(yī)保資金從城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬邪唇y(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)劃轉(zhuǎn)。
城鄉(xiāng)居民大病保險(即大病醫(yī)保)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項制度性安排。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,城鄉(xiāng)參保參合居民以人均30元標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險資金,大病醫(yī)保資金從城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬邪唇y(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)劃轉(zhuǎn)。
資金籌措壓力和醫(yī)療費用增長控制問題仍是重要障礙。
城鄉(xiāng)居民大病保險(即大病醫(yī)保)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項制度性安排。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,城鄉(xiāng)參保參合居民以人均30元標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險資金,大病醫(yī)保資金從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金中按統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)劃轉(zhuǎn)。
河南省城鎮(zhèn)居民大病保險政策已經(jīng)省政府同意,全省18個地市從2015年1月1日開始同時實施。參保居民在醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)住院累計發(fā)生的合規(guī)自付醫(yī)療費用超過大病保險起付線的,在定點醫(yī)療機構(gòu)實行即時結(jié)算。
鄭州啟動新農(nóng)合大病保險試點以來,不少農(nóng)民直接受益,減輕了負(fù)擔(dān)。基于新農(nóng)合統(tǒng)籌基金與新農(nóng)合大病保險基金之間的密切聯(lián)系,鄭州市人民政府明確規(guī)定,新農(nóng)合大病保險由商業(yè)保險機構(gòu)承擔(dān),與該市新農(nóng)合經(jīng)辦機制改革協(xié)同一致。
鄭州啟動新農(nóng)合大病保險試點以來,不少農(nóng)民直接受益,減輕了負(fù)擔(dān)?;谛罗r(nóng)合統(tǒng)籌基金與新農(nóng)合大病保險基金之間的密切聯(lián)系,鄭州市人民政府明確規(guī)定,新農(nóng)合大病保險由商業(yè)保險機構(gòu)承擔(dān),與該市新農(nóng)合經(jīng)辦機制改革協(xié)同一致。
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