國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委科教司副司長(zhǎng)金生國(guó)今日在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委新聞發(fā)布會(huì)上表示,針對(duì)兒科醫(yī)師緊缺現(xiàn)狀,建議通過(guò)部門協(xié)調(diào),調(diào)整理順兒科醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)格,建立符合兒科特點(diǎn)的人事薪酬制度。(2月24日 中國(guó)網(wǎng))
數(shù)字顯示,我國(guó)每千名兒童僅有0.53名兒科醫(yī)師,兒科醫(yī)生告急!可以預(yù)見(jiàn)的是,在“全面兩孩”政策之后,兒科醫(yī)療保健需求將更為迫切。于是,公眾紛紛為緩解“兒醫(yī)荒”獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策:比如重啟事隔多年的兒科專業(yè),比如對(duì)近兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),比如規(guī)范兒科專業(yè)教育,提升兒科醫(yī)生素養(yǎng)等等。
現(xiàn)在,金生國(guó)司長(zhǎng)又建議提高兒科的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,讓兒科醫(yī)生獲得更多的回報(bào),以此來(lái)激增兒科醫(yī)生的數(shù)量??此朴械览?,但筆者不敢茍同。兒科用藥量少,涉及到的檢查項(xiàng)目少,兒科醫(yī)生沒(méi)有過(guò)多的藥物、檢查提成,造成了他們的收入偏低,這是事實(shí)。然而,就目前的狀況而言,簡(jiǎn)單用增加兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的手段減緩“兒醫(yī)荒”,或許非但達(dá)不到初衷,反而使一些醫(yī)護(hù)人員濫竽充數(shù),速成兒科醫(yī)生。最讓人焦慮的一個(gè)負(fù)面效應(yīng)是,這個(gè)措施直接把增加的醫(yī)療成本轉(zhuǎn)嫁到患者身上,令看病貴雪上加霜。因此,增加兒科醫(yī)療價(jià)格不應(yīng)成為緩解“兒醫(yī)荒”可選項(xiàng),至少在目前時(shí)機(jī)還未成熟。
竊以為,緩解“兒醫(yī)荒”應(yīng)借助于目前正慢慢推進(jìn)的醫(yī)改。醫(yī)改的遠(yuǎn)景是醫(yī)療機(jī)構(gòu)完全脫離以藥養(yǎng)醫(yī)的藩籬。那時(shí)候,醫(yī)生的收入里不再有賣“藥”、賣“檢查”的成分,完全成了賣醫(yī)技。也就是說(shuō),彼時(shí)的掛號(hào)費(fèi)才是醫(yī)生的主要收入。醫(yī)改完成之后的兒科醫(yī)生,收入狀況會(huì)有所改善,畢竟,兒科疾病處理起來(lái)并不麻煩,醫(yī)生可以通過(guò)多醫(yī)治患者來(lái)增加收入就自然多。另外,醫(yī)改之后,醫(yī)生有了多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的自由,醫(yī)技精湛的兒科醫(yī)生,可以走穴賺外快,豐富自己的錢袋子。
退一步講,就算彼時(shí)兒科醫(yī)生的收入還不盡理想,國(guó)家再拿出增加醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的手段調(diào)劑也不遲。比如,可以通過(guò)增加兒科醫(yī)生掛號(hào)費(fèi)的方法,提高兒科醫(yī)生的合法收入。當(dāng)然,那時(shí)候患者的掛號(hào)費(fèi)已經(jīng)納入到了醫(yī)保的范疇,老百姓也感覺(jué)不到強(qiáng)烈的不適。(黃齊超)
參與“2016年光彩·西藏和四省藏區(qū)母嬰健康行動(dòng)”的北京大學(xué)第三醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師湯亞南(左),在索縣人民醫(yī)院為藏童義診。李文洲建議,適當(dāng)調(diào)整兒科診療費(fèi)和其他項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)價(jià)值和職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)一家網(wǎng)站的招聘數(shù)據(jù)顯示,北上廣三地兒科醫(yī)生平均月薪分別是7317元、8907元和6893元。在以藥補(bǔ)醫(yī)的情況下,兒科用藥比成人科要少很多,意味著兒科醫(yī)生的收入遠(yuǎn)低于成人科醫(yī)生。這讓一些兒科醫(yī)生心寒,也會(huì)逐步選擇離開(kāi)兒科醫(yī)生崗位。
記者采訪到了報(bào)告起草者、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)副主任委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院院長(zhǎng)孫錕。
2月22日,在河南省商丘市柘城縣人民醫(yī)院,退休后被返聘的兒科醫(yī)生張玉芝在坐診,屋子里面擠滿了等待就診的兒童和家長(zhǎng)。
2月22日,在河南省商丘市柘城縣人民醫(yī)院,退休后被返聘的兒科醫(yī)生張玉芝在坐診,屋子里面擠滿了等待就診的兒童和家長(zhǎng)。
浙大兒院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)生孫逸(左)是杭州人,已經(jīng)習(xí)慣了每年年初一在醫(yī)院度過(guò)。
于魯明介紹,今年他的提案主要是關(guān)于應(yīng)對(duì)二胎政策后的兒科醫(yī)生和助產(chǎn)科醫(yī)生的科學(xué)規(guī)劃問(wèn)題,兒科醫(yī)生比例應(yīng)適當(dāng)增加。床位方面,目前三級(jí)醫(yī)院產(chǎn)床的使用率已經(jīng)超額,衛(wèi)計(jì)委婦幼處會(huì)有統(tǒng)一安排,并出臺(tái)相關(guān)政策。
兒科醫(yī)生太缺,導(dǎo)致醫(yī)生上完白班上夜班,看完門診看急診,沒(méi)有完整的節(jié)假日,春節(jié)只能休一兩天。工作強(qiáng)度大不說(shuō),還影響服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)患關(guān)系。
一篇名為“沒(méi)醫(yī)生愿干急診和兒科,衛(wèi)計(jì)委竟連忙出招:降低執(zhí)業(yè)門檻!”的帖子在業(yè)內(nèi)被廣泛轉(zhuǎn)載。該網(wǎng)帖源自國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)一則醫(yī)師資格考試通知,該通知稱,自2015年起,在醫(yī)師資格考試中,對(duì)兒科和院前急救崗位從業(yè)人員開(kāi)展加試相關(guān)專業(yè)內(nèi)容的加分考試。消息一出,隨即引發(fā)網(wǎng)友質(zhì)疑:加分考試是否為兒科、急診科變相降分?
省衛(wèi)生廳要求各省轄市都建設(shè)一所兒童醫(yī)院,醫(yī)院院長(zhǎng)們則呼吁高校重啟兒科招生計(jì)劃,多培育兒科醫(yī)生。很清楚了,兒科醫(yī)生短缺的根源,在于公立醫(yī)院還沒(méi)有真正“公立”,其運(yùn)作或生存機(jī)制在很大程度上與私立醫(yī)院差不多。
記者經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),諸多綜合性三甲醫(yī)院把兒科作為一個(gè)放任自流的科室, 若非國(guó)家規(guī)定三甲醫(yī)院一定要開(kāi)設(shè)兒科, 許多醫(yī)院巴不得扔掉兒科這個(gè)“燙手山芋”。廣州出現(xiàn)了兒童醫(yī)院爆棚,綜合性三甲醫(yī)院兒科卻一再壓縮的怪象。
27日,河南省十二屆人大常委會(huì)第二十二次會(huì)議表決通過(guò)了《關(guān)于修改〈河南省人口與計(jì)劃生育條例〉的決定(草案)》。省衛(wèi)計(jì)委計(jì)劃生育基層指導(dǎo)處處長(zhǎng)王自立表示,目前我省少數(shù)民族的生育政策沒(méi)有改變,不受本次修訂的影響。
2月22日,在河南省商丘市柘城縣人民醫(yī)院,退休后被返聘的兒科醫(yī)生張玉芝在坐診,屋子里面擠滿了等待就診的兒童和家長(zhǎng)。據(jù)統(tǒng)計(jì),在河南,平均每4870名兒童才擁有一名兒科醫(yī)生,遠(yuǎn)低于全國(guó)每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)0.53人的比例。
在昨日上午的發(fā)布會(huì)上,教育部高教司副巡視員宋毅稱,為適應(yīng)“全面兩孩”政策對(duì)兒科醫(yī)生的迫切需求,教育部采取相關(guān)措施,補(bǔ)上兒科醫(yī)生的缺口。進(jìn)一步擴(kuò)大兒科醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生招生規(guī)模,要求38所高水平的醫(yī)學(xué)院校增加研究生兒科專業(yè)招生數(shù)量,力爭(zhēng)到2020年達(dá)到在校生1萬(wàn)人。
近日,鄭州兒科醫(yī)生紅黑榜引起了家長(zhǎng)們的熱議 近日,網(wǎng)上一則“鄭州兒科醫(yī)生紅黑榜”的帖子引起了大家關(guān)注。昨日中午12點(diǎn)多,已是下班時(shí)間,但在鄭州人民醫(yī)院兒科診室,劉金權(quán)還在給一位1歲多的寶寶看病。
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