“我敢這么跟你說,像GSK(即葛蘭素史克——編者注)中國這樣的行為在醫(yī)藥行業(yè)一抓一大把。”一位曾經(jīng)有著多年醫(yī)藥銷售管理工作經(jīng)驗的專業(yè)人士張萍(化名)對《中國經(jīng)濟周刊》說,“在這個行業(yè)里,別人都給,就你不給,你咋生存?別人都拿,就你不拿,你不成另類了?”
“大家都會找旅行社幫忙資金周轉(zhuǎn)”
“藥企行賄,那是行業(yè)內(nèi)人盡皆知的潛規(guī)則?!睆埰贾毖圆恢M地對記者表示,“藥企在做業(yè)務(wù)的時候,都會找第三方旅行社幫忙資金周轉(zhuǎn)(即洗錢、套現(xiàn))。”
“為什么是旅行社?因為旅行社很容易就可以做的項目很多?。 睆埰颊f,“一個人去海外參加個學(xué)術(shù)會,光機票就可以做到兩三萬元,再把食宿餐補加上,費用很容易就能做上去,況且人數(shù)上還可以做點文章。我們給醫(yī)院贊助,回來走賬,全靠第三方旅行社?!?/p>
“只不過我們會跟許多旅行社有合作,通常都是一個項目、一個會議找一家旅行社來做,做完了就結(jié)束合約,這樣出了問題也都是由旅行社擔(dān)著?!睆埰颊f。
科室主任、藥械科主任、藥事委員會、藥房采購、醫(yī)生,哪一關(guān)都不能少
“現(xiàn)在的情況是:我們?nèi)绻胱屪约旱乃幾鲞M醫(yī)院,能在處方上把我們的產(chǎn)品寫上去,那肯定就要層層公關(guān)。從科室主任到藥械科主任,從藥房采購到臨床醫(yī)生,哪一關(guān)都少不了要打點。”張萍告訴《中國經(jīng)濟周刊》,“科室主任是第一關(guān),他能決定是不是把你寫在下一批的藥品采購名單上。就好像是飯店里的經(jīng)理,他只要點頭簽字了,你的菜品才會出現(xiàn)在他的菜單上。他要是不給你寫進菜單里,再好的菜顧客也點不上?!?/p>
“藥械科主任是第二關(guān),他對這份科室主任簽過字的名單也有審批的權(quán)力,所以他也需要打點。另外,如果有新藥進入醫(yī)院,醫(yī)院的藥事委員會必須投票表決,這些專家也都需要我們給公關(guān)下來。不過這一層相對比較容易,因為委員會的組成人員一般都是各個科室的主任,大家都明白是怎么回事兒,我不為難你,你也不為難我?!睆埰颊f。
“藥事委員會表決通過后,我的藥品按說就可以進院了吧?但是這還不算完,我還得關(guān)照藥房采購!”張萍說,“藥房采購要是說一句‘我們藥房現(xiàn)在有同類藥品,什么時候需要進你回去等消息吧’,我就算拿到了批文也只能干等?!?/p>
“最后一關(guān)就是處方。你的藥品終于躺在藥房里了,你還得讓醫(yī)生在遇到適應(yīng)癥的病人在開處方時開你的藥而不是別人家的藥?!睆埰颊f,“環(huán)環(huán)相扣,每一環(huán)都不能少?!?/p>
最需要精心維護的是藥房采購
“你猜整個環(huán)節(jié)里,誰的關(guān)系最需要精心維護?”張萍笑著告訴記者,“是藥房采購?!?/p>
“無論是科室主任、藥械科主任還是藥事委員會,他們都是一錘子買賣,我一次給夠了紅包,他們就會讓我通過,但是藥房采購不一樣?!睆埰冀忉屨f,“采購涉及到每一次進貨壓貨,所以每次都得打點,不然每個月斷幾次貨,基本上病人就不會再來開你的藥了?!?/p>
“一般一個醫(yī)院的科室主任月收入達到十幾萬那都不在話下。”張萍說,“至于哪些是灰色收入哪些是工資收入就不得而知了?!?/p>
藥企用麻袋裝錢,與醫(yī)院“結(jié)算費用”
“平均算下來,銷售代表一個月的銷售費用至少需要2萬元左右。大點的制藥公司通常會有五六千個銷售代表,負責(zé)區(qū)域比較大的代表一個月要用5萬~6萬元。”張萍輕輕一笑,“這還是在合規(guī)的公司,行業(yè)內(nèi)經(jīng)常聽說國內(nèi)仿制藥公司給醫(yī)院結(jié)費用(即行賄)都用麻袋裝?!?/p>
張萍告訴記者,她曾聽到這樣的例子,某公司曾經(jīng)在一個月之內(nèi)購買了某大商場1000多萬元的購物卡,然后把卡賣掉,目的只是為了得到發(fā)票。“結(jié)果導(dǎo)致這個商場當(dāng)月銷售額異常,搞得工商稅務(wù)差點兒過來查他們賬?!睆埰颊f。
而巧合的是此次GSK中國事件,也是由于涉案旅行社的營業(yè)額異常而引起了有關(guān)部門的注意。
不能只怪藥企和醫(yī)院
張萍表示,公司會嚴格規(guī)定他們的銷售費用(即公關(guān)費用),通常每個月每人的銷售費用是銷量的一定比例。“這些錢一般都不夠花,我們經(jīng)常要自己貼錢。依我看,如果你真能少花錢還多辦事兒,即便你‘貪污’一部分銷售費用,那也是說明你有本事。但通常能占到公司便宜的人可謂少之又少?!?/p>
盡管公司劃撥的費用不夠花,大家還是會賣力氣工作。“我們都不怕自己貼錢,反正只要能完成業(yè)績,我就能拿到獎金,堅持三五年就能升職。等做到區(qū)域經(jīng)理以后,相對日子就比較舒服了,不用親自去和醫(yī)院打交道了?!睆埰颊f。
張萍說,一線銷售能做的只是“讓不合規(guī)的事情盡量看起來合規(guī)”?!氨热绻纠寐眯猩缦村X,說在某地開了一個學(xué)術(shù)交流會花了1000萬,那合規(guī)部就會要求你拿出所有的憑證,包括往返機票、參會人員名單、簽到簿、專家演講稿、PPT等等,甚至公司會要求簽到簿上每個人的簽字必須是楷體,合規(guī)部門會拿出以往這個人的筆跡去對比是不是本人簽字?!?/p>
“也就是說,我們?nèi)绻雸笠粋€會議的費用,我們還真就得開這樣一個會,然后在具體各項費用里面做一些手腳?!睆埰颊f。
“現(xiàn)在國家要求醫(yī)藥分家、制定基藥目錄等等,其實這些都不是解決根本問題的辦法。就算醫(yī)院不賣藥了,我們該打點的地方還是要打點。”張萍感慨道,“其實,醫(yī)藥行業(yè)之所以受人詬病,不能都歸結(jié)到醫(yī)生收受紅包上,更不能說是這些跨國制藥公司的在華行賄行為培養(yǎng)了官員受賄的習(xí)慣。南方的橘子到了北方變成了枳,更多的原因恐怕還是當(dāng)?shù)氐臍夂蚝屯寥浪斐傻陌桑俊保ㄓ浾?nbsp;劉硯青)
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