趙女士的母親在醫(yī)院做手術(shù)后,被過(guò)量使用止痛藥致昏迷,治療兩年不幸離世。趙女士以院方過(guò)錯(cuò)致母親成植物人為由,向醫(yī)院索賠100余萬(wàn)元。記者昨天獲悉,市二中院終審判決醫(yī)院承擔(dān)次要責(zé)任,賠償趙女士24萬(wàn)余元。
2005年8月18日,趙女士的母親因“外傷致右手第一掌骨基底部疼痛5小時(shí)”到首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院就診,急診對(duì)她進(jìn)行了“右第一掌骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”。8月20日,老人昏迷、呼喚不醒,并進(jìn)行搶救、治療。9月16日又多次出現(xiàn)呼吸困難,至同年10月18日出院時(shí)仍呈昏迷狀態(tài)。出院后,老人先后到另外4家醫(yī)院住院治療。
2007年1月5日,趙女士在母親住院期間第一次向北京中醫(yī)醫(yī)院索賠。當(dāng)時(shí),法院委托司法鑒定中心對(duì)醫(yī)院在診療過(guò)程中是否存在過(guò)錯(cuò)、過(guò)失進(jìn)行鑒定。
鑒定意見(jiàn)分析說(shuō)明,醫(yī)院對(duì)患者術(shù)前診斷及手術(shù)無(wú)明顯差錯(cuò),但對(duì)患者術(shù)后應(yīng)用止痛藥的劑量過(guò)多。按藥典及止痛藥曲馬多的藥物說(shuō)明書(shū)規(guī)定,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)400mg,31個(gè)小時(shí)內(nèi)不應(yīng)超過(guò)517mg。但院方對(duì)趙女士母親使用的曲馬多總劑量,31小時(shí)內(nèi)約為648mg,已明顯超過(guò)最大推薦劑量。
根據(jù)藥典及曲馬多說(shuō)明書(shū)規(guī)定:如果明顯超過(guò)了推薦劑量或同時(shí)應(yīng)用其他中樞抑制藥物就有可能發(fā)生呼吸抑制,因此,患者于2005年8月20日發(fā)生的昏迷與曲馬多應(yīng)用劑量過(guò)多有直接因果關(guān)系。經(jīng)醫(yī)院積極搶救,患者意識(shí)恢復(fù)未造成嚴(yán)重后果,院方應(yīng)負(fù)次要責(zé)任。
訴訟期間,趙女士的母親于2007年9月20日在第四家醫(yī)院因搶救無(wú)效死亡,死亡原因?yàn)槎嗥鞴俟δ芩ソ?、感染中毒休克、彌漫性腹膜炎。同?0月16日,司法鑒定中心出具意見(jiàn)說(shuō)明,醫(yī)院對(duì)趙女士母親的診療存在一定過(guò)錯(cuò),應(yīng)負(fù)次要責(zé)任。
趙女士隨后撤訴,并于2008年12月重新起訴。她認(rèn)為,中醫(yī)醫(yī)院始終無(wú)法查明母親昏迷的真正原因,無(wú)法及時(shí)采取正確的、有針對(duì)性的治療措施,延誤了最佳治療時(shí)機(jī),使母親處于腦昏迷狀態(tài)超過(guò)20天,成為植物人,醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任,共索賠死亡賠償金等100余萬(wàn)元。
此案先后經(jīng)過(guò)兩審法院審理,趙女士獲賠24萬(wàn)余元。(記者裴曉蘭)
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