碰到“無主”病人，是醫(yī)院非常頭疼的一件事。不能見死不救，可醫(yī)藥費(fèi)找誰要？
日前，《河南省疾病應(yīng)急救助基金管理暫行辦法》（以下稱《辦法》）出臺，身份不明或無負(fù)擔(dān)能力的患者可獲救助。有關(guān)人士認(rèn)為，此舉也為老百姓的生命權(quán)加上一道保險(xiǎn)。
現(xiàn)狀
救助“無主”患者 醫(yī)院承擔(dān)費(fèi)用
7日，鄭大二附院院長助理黃河湍拿到一份統(tǒng)計(jì)報(bào)表，去年，該院急診科對流浪乞討人群的出診量達(dá)28次。
“僅急診科墊付的費(fèi)用就有兩萬多元?！秉S河湍說，病重轉(zhuǎn)到其他科室繼續(xù)治療的費(fèi)用還沒有統(tǒng)計(jì)出來，金額肯定遠(yuǎn)不止如此。除了醫(yī)藥費(fèi)，醫(yī)護(hù)人員往往還要給這些患者湊生活費(fèi)。
另一家省級醫(yī)院醫(yī)政辦主任說，他們醫(yī)院每年為“無主”病人墊付的醫(yī)藥費(fèi)有幾十萬元，估計(jì)同級別醫(yī)院的情況都差不多。
鄭大五附院急診科主任陳炅說，上周六，一個(gè)嬰兒被遺棄在醫(yī)院，醫(yī)院只能全力以赴救治孩子。
對策
我省出臺《辦法》 救助“無主”患者
日前，省衛(wèi)生廳聯(lián)合省財(cái)政廳、省公安廳、省民政廳、省人力資源和社會保障廳等相關(guān)部門印發(fā)《辦法》，解決我省身份不明或無負(fù)擔(dān)能力患者應(yīng)急救治保障問題，符合條件的患者可申請救助。
《辦法》規(guī)定，全省疾病應(yīng)急救助基金實(shí)行“屬地管理、分級設(shè)立、分工負(fù)責(zé)”的原則，主要救助對象是在我省境內(nèi)發(fā)生急危重傷病、需要急救但身份不明確或無力支付相應(yīng)費(fèi)用的患者。不得用于支付有負(fù)擔(dān)能力但拒絕付費(fèi)患者的急救醫(yī)療費(fèi)用。
解讀
錢從哪來？財(cái)政投入和社會捐助
《辦法》明確了疾病應(yīng)急救助基金籌資渠道主要通過財(cái)政投入和社會各界捐助。
省級、市級政府應(yīng)將疾病應(yīng)急救助基金納入同級財(cái)政預(yù)算安排，省級基金在分配時(shí)向財(cái)力困難地區(qū)適當(dāng)傾斜。
《辦法》鼓勵(lì)社會各界向疾病應(yīng)急救助基金捐贈資金。境內(nèi)企業(yè)、個(gè)體工商戶、自然人捐贈的資金按規(guī)定可抵扣其所得稅。
據(jù)悉，目前中央已下?lián)芪沂〖膊?yīng)急救助資金3114萬元。
咋來監(jiān)管？救助情況必須公示
疾病應(yīng)急救助基金如何使用才能確保公正？
《辦法》規(guī)定， 疾病應(yīng)急救助基金納入社會保障基金財(cái)政專戶，實(shí)行分賬核算，專項(xiàng)管理，?？顚Ｓ?。省級、市級衛(wèi)生、財(cái)政等部門應(yīng)當(dāng)對疾病應(yīng)急救助基金使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
疾病應(yīng)急救助基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期向社會公布其電話、地址、聯(lián)系人等信息。疾病應(yīng)急救助基金的籌集、墊付、追償、結(jié)余，以及救助對象、救助金額等情況應(yīng)當(dāng)通過張榜公布或新聞媒體等方式向社會公示，接受社會監(jiān)督。
對醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙取和套取疾病應(yīng)急救助基金的，除追回資金外，對直接責(zé)任人按照相關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。
最怕落實(shí)不到位 實(shí)施細(xì)則應(yīng)具體
黃河湍認(rèn)為《辦法》的出臺，解決了醫(yī)院一個(gè)難題，也為老百姓的生命權(quán)加上一道保險(xiǎn)。
“但是醫(yī)院肯定最關(guān)心的是落實(shí)問題。”他說，一旦涉及多部門，最怕的就是出現(xiàn)“九龍治水”的狀況。
他說，希望各地制定政策的時(shí)候，能夠具體細(xì)化每一個(gè)部門的具體職責(zé)，不管出現(xiàn)何種問題，醫(yī)院都知道找哪兒對接。
陳炅也表示，如果沒有有效銜接的辦法，只確認(rèn)病人身份這個(gè)工作量就不是一個(gè)部門所能承擔(dān)的。他說，什么條件算是無能力支付的病人？急救醫(yī)療費(fèi)用范圍有沒有具體界定，比如是否包括康復(fù)治療期間的費(fèi)用？
“每個(gè)地方根據(jù)自己的條件，具體制定細(xì)則?！焙幽鲜⌒l(wèi)生廳相關(guān)負(fù)責(zé)人說。（記者 鄭筱倩）
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