1月1日起,全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度正式啟動實(shí)施。今后,居民能享受到啥樣的醫(yī)保待遇?“并軌”能給參保人員帶來啥實(shí)惠?1月2日,河南省人力資源和社會保障廳相關(guān)負(fù)責(zé)人針對醫(yī)保新制度運(yùn)行產(chǎn)生的變化逐一進(jìn)行說明。
城鄉(xiāng)醫(yī)保元旦并軌
據(jù)介紹,2017年1月1日凌晨,我省原新農(nóng)合醫(yī)保信息系統(tǒng)和原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)已按照統(tǒng)一的醫(yī)療保險制度、統(tǒng)一的醫(yī)療保險政策順利完成升級轉(zhuǎn)換。2017年元旦當(dāng)天,城鎮(zhèn)居民有2146人次就醫(yī)登記,發(fā)生費(fèi)用結(jié)算934人次。原新農(nóng)合在院病人19.04萬人順利完成了年度結(jié)轉(zhuǎn),當(dāng)天入住院33929人次,出院13135人次。
報銷用藥范圍擴(kuò)大
新制度啟動運(yùn)行后,城鄉(xiāng)參保居民都將享受到更多實(shí)惠。
與合并前相比,居民醫(yī)保用藥范圍更廣泛。具體而言,按照“目錄就寬不就窄”原則,納入報銷范圍的藥品達(dá)到2513個品種,較城鎮(zhèn)基本醫(yī)保目錄增加112個品種,增幅5%;較新農(nóng)合目錄增加664個品種,增加幅度近40%。
其次,合并后,城鄉(xiāng)參保人員醫(yī)療服務(wù)項目更豐富。統(tǒng)計顯示,整合后納入河南省醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)項目共計4441項,較城鎮(zhèn)醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項目增加177項,增幅4%;較原新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)項目增加254項,增幅6%。其中,將城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合都不支付,但臨床必需的醫(yī)療服務(wù)項目,尤其是肝移植、脊柱側(cè)彎矯正術(shù)等用于危重病人治療的高額醫(yī)療服務(wù)項目及兒科相關(guān)的88個項目,由以前病人全部自費(fèi)調(diào)整為醫(yī)?;饻?zhǔn)予報銷,將極大地減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
此外,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民和職工基本醫(yī)療保險藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項目在全省范圍內(nèi)統(tǒng)一。
(河南經(jīng)濟(jì)報)
1月1日,我省城鎮(zhèn)居民有2146人次通過城鄉(xiāng)醫(yī)保信息系統(tǒng)進(jìn)行就醫(yī)登記,發(fā)生費(fèi)用結(jié)算934人次;原新農(nóng)合在院病人有19.04萬人完成年度結(jié)轉(zhuǎn),新入院登記33929人次,出院13135人次。
12月21日,映象網(wǎng)記者從鄭州市人社局了解到,12月20日18時起,2017年鄭州市居民醫(yī)保繳費(fèi)已經(jīng)停止,未正常繳費(fèi)的市民,只能在明年1月5日后通過居民醫(yī)保延期繳費(fèi)系統(tǒng)繳費(fèi)。
11月22日,全市整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度工作推進(jìn)會在市政府召開。要切實(shí)加強(qiáng)督促檢查,對全市整合工作進(jìn)展情況實(shí)施動態(tài)監(jiān)測、定期通報、督導(dǎo)考核,確保整合工作順利推進(jìn)、圓滿完成。
鄭州市政府有關(guān)部門工作人員說,鄭州將整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合),建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度(以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。
其中,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由財政和城鎮(zhèn)居民繳費(fèi),由人社部門管理;新農(nóng)合由財政和農(nóng)民繳費(fèi),由衛(wèi)計部門管理。推行城鄉(xiāng)居民健康簽約服務(wù),制定差別化的支付政策,推進(jìn)分級診療制度建設(shè),逐步形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的就醫(yī)新秩序。
今年1月,《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》(以下簡稱《意見》)提出,各省(區(qū)、市)要于2016年6月底前對整合城鄉(xiāng)醫(yī)保制度作出規(guī)劃和部署,各統(tǒng)籌地區(qū)要于2016年12月底前出臺具體實(shí)施方案。
近期,湖北、河北、內(nèi)蒙古三省份出臺整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度工作方案。今年初,國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》明確,合理劃分政府與個人的籌資責(zé)任,在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時,適當(dāng)提高個人繳費(fèi)比重。
2016年各地居民個人繳費(fèi)人均額度將會有一定幅度提高。
今年,省委、省政府將繼續(xù)從全省人民最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題入手,集中力量辦好關(guān)系群眾切身利益的16項重點(diǎn)民生實(shí)事。
實(shí)現(xiàn)蘭考縣、滑縣率先摘帽,全省110萬農(nóng)村貧困人口穩(wěn)定脫貧。
中國政府網(wǎng)1月12日公布《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》。意見還表示,統(tǒng)一覆蓋范圍;統(tǒng)一保障待遇;統(tǒng)一醫(yī)保目錄;統(tǒng)一定點(diǎn)管理;統(tǒng)一基金管理等六大舉措,整合基本制度政策。
隨著醫(yī)療費(fèi)用的上漲和保障水平的提高,醫(yī)?;鹬虚L期支出壓力加大,居民醫(yī)療保險的巨額財政補(bǔ)貼風(fēng)險正逐步顯現(xiàn)。
隨著醫(yī)療費(fèi)用的上漲和保障水平的提高,醫(yī)?;鹬虚L期支出壓力加大,居民醫(yī)療保險的巨額財政補(bǔ)貼風(fēng)險正逐步顯現(xiàn)。
隨著醫(yī)療費(fèi)用的上漲和保障水平的提高, 醫(yī)?;鹬虚L期支出壓力加大,居民醫(yī)療保險的巨額財政補(bǔ)貼風(fēng)險正逐步顯現(xiàn)。
為進(jìn)一步減輕城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員醫(yī)療負(fù)擔(dān),經(jīng)市政府批準(zhǔn),從2016年1月1日起,我市將調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例。
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