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南陽(yáng)286斤重產(chǎn)婦剖宮產(chǎn) 手術(shù)縫合較普通人多3層

2017年09月01日06:47  來(lái)源:大河網(wǎng)-大河報(bào)

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    醫(yī)務(wù)人員正在為產(chǎn)婦做檢查

  “1.62米,286斤,這是我從事麻醉工作25年來(lái),遇到的體重最重的孕婦!”昨天,在南陽(yáng)市臥龍區(qū)婦幼保健院,該院麻醉科主任張志軍接受記者采訪時(shí)這樣說(shuō)。據(jù)張主任介紹,8月25日下午,一位體重286斤的29歲孕婦在該院順利產(chǎn)下一名8.7斤重的男嬰,目前母子安好。

  據(jù)臥龍區(qū)婦幼保健院產(chǎn)一科主任柴春梅介紹,25日上午,該院接診了一位超重孕婦,經(jīng)過(guò)測(cè)量,產(chǎn)婦身高1.62米,體重286斤。

  超重的產(chǎn)婦手術(shù)困難、麻醉困難,因此相關(guān)醫(yī)護(hù)人員立即對(duì)其進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

  經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),該名孕婦足月妊娠,屬于疤痕子宮,已經(jīng)做過(guò)一次剖宮產(chǎn),還有肥胖癥,胎兒也屬于巨大嬰兒,需要立刻進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。

  8月25日16時(shí),經(jīng)過(guò)充分準(zhǔn)備,孕婦被推進(jìn)麻醉室。由于是第一次面對(duì)286斤重的孕婦,醫(yī)院專門(mén)安排張志軍對(duì)其進(jìn)行麻醉。“剖宮產(chǎn)手術(shù)為了不影響胎兒,在沒(méi)有椎管內(nèi)麻醉禁忌的前提下,首選是椎管內(nèi)麻醉。”張志軍告訴記者,目前國(guó)內(nèi)椎管內(nèi)麻醉用的都是8厘米的穿刺針,麻醉時(shí)大多采用傳統(tǒng)側(cè)臥位,但是這名孕婦過(guò)于肥胖,如果側(cè)臥,8厘米的長(zhǎng)度根本達(dá)不到椎管內(nèi),達(dá)不到椎管內(nèi),麻醉就無(wú)從談起。

  緊急關(guān)頭,“讓這名孕婦坐起來(lái),采用坐位穿刺!”張志軍靈機(jī)一動(dòng),讓手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士協(xié)助孕婦坐起來(lái)。幾名醫(yī)護(hù)人員費(fèi)了很大力氣,把她的腿抬起來(lái)盤(pán)坐,再讓其頭部盡量往下低,這樣,該孕婦的背部組織被最大程度拉直,終于,8厘米長(zhǎng)的穿刺針能推進(jìn)到椎管內(nèi)了,麻醉得以順利進(jìn)行。

  對(duì)這名孕婦進(jìn)行麻醉后,就開(kāi)始了剖宮產(chǎn)手術(shù),她的肚皮非常厚,僅消毒一項(xiàng)都比平常多了幾倍工作量,嬰兒順利取出后,她的腹壁皮下脂肪層非常厚,僅皮下就縫了4層,總共縫合9層,較普通人多3層。目前,這位產(chǎn)婦及嬰兒在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下,各項(xiàng)指標(biāo)都比較正常?!捌綍r(shí)做一臺(tái)剖宮產(chǎn)手術(shù)前后也就一個(gè)小時(shí),這位產(chǎn)婦足足用了兩個(gè)小時(shí)。”柴春梅笑著說(shuō)道。

  手術(shù)結(jié)束后,該院產(chǎn)一科護(hù)士長(zhǎng)李獻(xiàn)玲告訴大河報(bào)記者,由于這名孕婦體格太胖,翻身成了大問(wèn)題,每次都得兩個(gè)護(hù)士一起翻動(dòng)。

  據(jù)李獻(xiàn)玲講,8斤多的嬰兒屬于巨大嬰兒,目前母子十分健康,已出院。(記者 郭啟朝 通訊員 袁聚勇 文/圖)

文章關(guān)鍵詞:孕婦;椎管內(nèi)麻醉;疤痕子宮;皮下縫合;產(chǎn)婦 責(zé)編:李宜馨
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