2013年04月15日 08:36
來源:東方今報
北京、河南相繼出現(xiàn)禽流感確診病例，H7N9已經北上，咱們該如何預防？雞肉、雞蛋還敢吃嗎？怎么區(qū)分普通感冒和禽流感？……昨日，東方今報記者征集市民最關心的相關問題，專訪河南省級防控人感染H7N9禽流感專家指導組副組長、省疾控中心副主任許汴利，為大家一一釋疑。
即日起，東方今報開通“專家直通車”熱線，24小時為您解答有關禽流感的任何疑問。您可以通過微博@東方今報，或撥打電話13733800681，我們將即時將您的問題反饋給省疾病預防控制中心的專家，迅速解答。
□東方今報記者 董彩紅
◎老人、與禽類接觸人員為高危人群
東方今報記者：河南兩例患者有什么特點？
許汴利：這兩例患者都有禽類接觸史；都有流感癥狀，比如發(fā)燒、咳嗽，痰量比較少，但痰中帶血，同時有肌肉酸痛、全身不適等類似感冒的癥狀。
根據目前確診的病例，老人、與禽類接觸人員為高危人群。
目前全國的發(fā)病情況呈現(xiàn)一定的區(qū)域性分布和零星散開發(fā)病的特點，城區(qū)發(fā)病多，空間上有進一步播散的趨勢，活禽市場的暴露是目前所發(fā)現(xiàn)的高危因素。尚未發(fā)現(xiàn)人際傳播的證據。
◎老人多病且易錯過48小時搶救時間
東方今報記者：為什么老人更容易感染H7N9？
許汴利：臨床表明，流感患者在48小時內使用達菲治療效果最為理想，很多老年人病了常自己買藥吃，再加上大多都患有老慢支、糖尿病、心腦血管等基礎疾病，一旦錯過了最佳治療時間，就容易發(fā)展為重癥患者。而且老年人平時還喜歡逛菜場買活禽，所以容易被傳染。
◎有家禽接觸史的流感患者應立即就診
東方今報記者：河南已確診兩例，會不會出現(xiàn)大幅蔓延？
許汴利：這要從幾個方面考慮，一、從病毒的結構分析，它是禽源病毒，需要解決由禽到人傳播的問題，有一定難度；二、目前沒有發(fā)現(xiàn)人際傳播的證據，人際大規(guī)模傳播的可能性不大。
東方今報記者：大家應該如何預防呢？
許汴利：掌握一定的流感預防知識；不接觸病死禽，盡量不接觸家禽或活禽市場。如出現(xiàn)流感或者肺炎癥狀，尤其是之前有過家禽接觸史的，應第一時間就診。
◎家養(yǎng)雞鳥與人保持兩米以上距離
東方今報記者：家中養(yǎng)的有雞有鳥，需要自己處理嗎？怎么處理？
許汴利：首先，不能食用病禽、病畜。其次，吃肉吃蛋要煮熟，H7N9禽流感病毒在60℃~70℃的條件下，幾分鐘就死了，100℃的話死亡更快。第三，在必須接觸活禽時，最好保持兩米以上的距離。由于特殊原因接觸活禽后，要洗手、消毒。第四，做飯時生熟分開。第五，注意開窗通風，加強體育鍛煉等提高自身抵抗力。最后，避免心理過度緊張造成壓力而致病。
◎拿過雞蛋后要用肥皂洗手
東方今報記者：很多市民擔心雞蛋、雞肉等都不敢再吃？
許汴利：可以吃，但一定要煮熟吃。另外，拿雞蛋后要用肥皂洗手。
東方今報記者：戴口罩能預防禽流感嗎？板藍根能預防不？
許汴利：不建議出門都戴口罩。某些特殊情況下，例如接觸呼吸道病人，自己感冒發(fā)燒了，或者去醫(yī)院等才建議戴。板藍根是個一般性的抗病毒的藥，H7N9剛出現(xiàn)，對此病的研究需要點時間。
◎禽流感暫時不會對非禽類寵物有影響
東方今報記者：很多市民詢問檢測H7N9的試劑能否買到？自己在家想檢測預防。
許汴利：這個檢測是需要一定的醫(yī)療設備，試劑不出售。
東方今報記者：禽流感會不會對家里的寵物，例如貓、狗有影響？
許汴利：根據目前調查，禽流感主要是在禽類身上檢查出來的。如雞、鴿子等，還沒有看到其他動物檢測出來H7N9禽流感病毒。
鄭州雞市慘淡
紫荊山廣場鴿被圈養(yǎng)
昨日河南確診兩例人感染H7N9禽流感后，東方今報記者分頭走訪了鄭州的農貿市場，發(fā)現(xiàn)生意慘淡，有的老板都準備改賣魚了。
14日16時30分，記者來到英協(xié)路與沈北路交叉口附近的燕莊新區(qū)農貿市場，這里有3家活雞店，其中一家的店主盧先生坐在店門口打盹。他說，自從發(fā)生禽流感后，雞市生意寡淡。他拿出檢疫證給記者看，說沒有檢疫證的雞，是不能進入市場賣的，可現(xiàn)在就是沒人買。
在緯四路農貿市場，市場辦翁姓副經理說，自從禽流感發(fā)生后，市場里不再允許售賣活禽。
在鳳凰路農貿市場，整排的活禽交易區(qū)只有一兩家開業(yè)，一個賣活雞的老板正在給白條雞消毒?！盎铍u一周前就不讓賣了，進了一點白條雞，也不中。”
緯三路農貿市場和經八路農貿市場還能見到活雞的影子，但沒生意，幾只雞都養(yǎng)在籠子里。經八路農貿市場的張姓攤主說，雞不好賣，準備弄個大盆，賣點魚，等過了非常時期，再重操舊業(yè)?！拔揖筒幌嘈湃藗儾怀噪u，現(xiàn)在狀況還沒摸清楚，先隨大流吧，總會過去的。”
紫荊山公園的鴿子也不見了蹤影，“鴿子被圈養(yǎng)，有些日子了?！币晃粡埿請@林清潔工說。AC
東方今報記者 葉煜 付雨涵
■ 各地情況
上海夫妻先后感染
“尚不能證明人傳人”
截至14日16：00，上海共發(fā)現(xiàn)24例病例（死亡9例），14例正隔離治療，1例患兒已康復出院。
【顧某4月1日發(fā)病 其妻4月3日死亡】其中13日確診的患者顧某最引人關注，他56歲，男，4月1日起陸續(xù)出現(xiàn)乏力、發(fā)熱等不適癥狀，3日、4日兩次前往華山醫(yī)院就診，4月4日晚，轉至上海市公共衛(wèi)生臨床中心治療。顧某的妻子於某是豬肉商販，于3月27日出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，3月29日就診，后病情加重，于4月3日經搶救無效死亡。4月4日采集的病人呼吸道標本檢出H7N9病毒核酸陽性。
【官方稱不能證明人傳人】12日晚，國家衛(wèi)生計生委和上海市衛(wèi)生計生委共同組織相關專家，研究這對夫妻的病歷資料，尚不足以判斷顧某的發(fā)病是由於某傳染所致。新聞晚報
北京患者為雞販女兒
病情好轉
13日，北京市確診首例人感染H7N9禽流感病例，是順義區(qū)沙峪鎮(zhèn)古城村的外來暫住學生姚寶寶（小名叫圓圓），7歲，其父母曾販賣、宰殺活禽。
【北京患兒已能吃小米粥】圓圓4月11日出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱癥狀后，被送往地壇醫(yī)院。13日情況平穩(wěn)，燒已經退了，肺部濕羅音消失。14日早上6點體溫35.9℃，正常。吃了兩個巧克力派、一碗小米粥。和當班的護士小于、小王聊上學、聊動畫片，情緒比13日好，只是想念爸爸媽媽。
【患兒父親賣的雞從天津進貨】順義區(qū)14日通報：已對圓圓居住地后沙峪鎮(zhèn)古城村503只存欄家禽全部撲殺。患兒父親稱，在古城村賣出的75只雞，都是從天津商販處進貨，由商販送貨上門。
【北京儲備200萬人份達菲】北京緊急部署十大應對措施，包括停止活禽交易、儲備200萬人份達菲等。北京還沒在家禽中檢出H7N9病毒，不會大規(guī)模撲殺家禽。綜合新華社、央廣
天津畜禽未見異常
取締活禽市場
天津13日下午起，緊急追查北京患兒父親姚某販賣的活雞來源。
據介紹，天津市寶坻區(qū)活雞商販邰某于4月4日確曾向北京順義區(qū)經營戶姚某銷售50余只活禽。這批活禽出欄時全部進行了嚴格的檢疫，未見異常。接到情況通報后，天津市又對邰某的經營場所和武清區(qū)這一養(yǎng)雞場采集的樣品進行了檢測，所有樣品H7N9禽流感檢測均為陰性。
4月4日，天津已取締活禽市場，暫停信鴿放飛。人民網
■ 權威發(fā)布
醫(yī)保和新農合都可報銷H7N9治療費
國家衛(wèi)生和計劃生育委員會日前下發(fā)《關于加強人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知》，明確人感染H7N9禽流感患者醫(yī)療救治費用通過醫(yī)保解決。通知指出，已參加職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療的人感染H7N9禽流感患者發(fā)生的醫(yī)療救治費用，可以通過上述三種制度按照規(guī)定予以報銷。
通知要求，各地將H7N9禽流感納入當地城鄉(xiāng)居民大病保險補助和疾病應急醫(yī)療救助基金支付范圍，患者發(fā)生的高額醫(yī)療救治費用可以通過大病保險制度和疾病應急醫(yī)療救助基金予以保障。對于尚未參加基本醫(yī)療保險制度，或經報銷后個人醫(yī)療救治費用負擔仍然較重的貧困患者，可通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度解決。東方今報記者 董彩紅
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